病史对癫痫诊断的重要性
病史对癫痫诊断的重要性?病史就为发病时的表现,发病次数以及症状表现。通过病史的记录与相应的检查,后整理出癫痫的病灶。这对是否能有效控制癫痫有着直接的关系。下文就为大家详细的讲解相关问题。
以下结论由四川癫痫病医院整理总结:
1.为什么现病史对癫痫诊断很重要?
患者发病以来的情况叫现病史,是诊断癫痫的主要依据。患者发病时的表现,特别是那些特殊表现,对癫痫确定诊断起着决定性作用,是正确诊断的基础。因为,在绝大多数情况下,医生无法看见患者发病时的表现。而且,在癫痫两次发作之间的时间里(间隙期),查患者的脑电图,也大约有20%是正常的。
2.患者(家属)怎样回答医生提问患者发作时情况?
如上所说,患者(家属)必须对医生“实话实说”。尽量按照时间顺序,系统、准确、全面地交代清楚,把发病细节“和盘而出”告诉医生。如排名靠前次发病时间、地点、开始抽搐(痉挛)肘的样子、发生部位顺序等,这对于确定产生癫痫病因以及大脑内病变的位置(病灶),具有极为重要的价值;病情进展、演变到现在的详细过程。包括:
①发作之前有哪些不正常现象(先兆);
②发作时样子、变化(症状);
③24小时内发作次数(频率),每次发作持续时间;
④大多数发作在每天什么时间;
⑤什么原因可以引起癫痫发作(如疼痛、疲劳、饥饿、月经、饮酒、看电视等);
⑥过去治疗过没有,在哪里治疗的,怎么治疗的(吃过什么药、打过什么针、做过什么手术等),治疗了多长时间,有没有坚持治疗,治疗效果如何,有什么不良反应等。
3.怎样说明患者本人其他有关情况?
从患者在其母亲怀孕期间就得说起,到出生时、出生后情况、早期发育情况。这些情况,只能由患者父母或其他监护人向医生交代清楚了。其他,如聪明程度(智力高低)、学习成绩、喜好(兴趣)等;患者脾气是否古怪,行为是否乖僻,情绪是否跟一般人有不同;另外,得过什么重要病,住过什么医院、什么科室,以及对什么药物有过敏及表现,发生过什么不幸事情等。成年人还应该说明饮酒、吸烟、睡眠、工作习惯等。籍贯在哪里、哪里出生、到过疾病流行区没有?那里有什么流行病?到过疫区没有?那里有什么疫情?这些材料叫作患者个人史、既往史。因为,医生可能从这些“鸡毛蒜皮”之中,判断出患者大脑有无形态、结构(器质)病变,如脑损伤、脑寄生虫等,常有重要价值。
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