儿童癫痫持续状态的护理常识
癫痫持续状态是一种比较危险的状态,在此状态下,儿童癫痫患者很有可能会发生某些意外,所以儿童癫痫病患者以及家长、朋友、亲属应该了解一下儿童癫痫持续状态的护理常识。步的,患者及家长应该了解癫痫持续状态的发作症状,毕竟只有清楚症状了您才能知道什么是儿童癫痫持续状态,才不会在儿童患者发作时太过惊慌,不知该如何。其次您应该了解儿童癫痫持续状态的病因,这样对于儿童癫痫病的护理来说是很有好处的同时可以避免儿童癫痫持续状态的发作,所以儿童的护理工作也是不可忽视的。那么下面就来介绍一下,儿童癫痫持续状态的护理常识吧。
一、儿童癫痫持续状态的症状
1、全身强直阵挛性癫痫持续状态(或称大发作持续状态):其临床表现为反复的全身强直阵挛发作,2次发作间期意识不清,或1次发作持续在30分钟以上。这是常见的一种癫痫持续状态,也是需要积极抢救的类型。常可造成脑缺氧、缺血、水肿,重则形成脑疝,以及呼吸循环衰竭、电解质紊乱或继发感染而死亡。
2、强直性癫痫持续状态:发生于儿童和少年的小发作变异型(即LennoX-Gastaut综合征)。此型较少见,每小时多次发作且可持续数天到数十天,意识障碍轻。
3、肌阵挛型癫痫持续状态:较少见,多在婴幼儿期发生,婴儿痉挛症及Lennox-Gastaut综合征均可发生,表现为数小时甚至数日连续肌阵挛发作,常无意识障碍。
4、偏侧性癫痫持续状态:多发生在婴儿时期,多数为一侧性阵挛状态,少数是一侧强直状态,可持续数小时至数日,多伴有意识障碍,在发作间歇时可见惊厥的半侧肢体有短暂或长久性瘫痪,部分病儿以后可成为半身瘫痪半身抽搐癫痫综合征(HH综合征)。
5、简单部分发作持续状态:主要有简单部分运动性发作持续状态(又称KOjewnikow癫痫),表现为身体一部分持续不停地抽搐,达数小时或数日,但无意识障碍,可发展为继发性全身性癫痫持续状态。简单部分发作持续状态发作终止后可有发作部位的瘫痪(TOdd瘫痪),多由中央区附近病灶引起。
6、失神性癫痫持续状态(或称小发作状态):表现为持续性不同程度的意识障碍达30分钟以上,多见于儿童。
7、复杂部分发作癫痫持续状态(或称精神运动型癫痫持续状态):表现为长时间的精神错乱状态或神游,持续数日甚至数月,事后完全不能回忆或仅有模糊记忆,有时可紧跟在1次全身强直阵挛发作之后出现,易误诊全身强直阵挛发作后状态。
二、儿童癫痫持续状态的病因
(1)不规范抗痫药治疗:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用偏方和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。
(2)脑器质性病变:脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎、医学教.育网搜集整理代谢性脑病、变性病、围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%~60%,有癫痫史出现癫痫状态占30%~40%.
(3)急性代谢性疾病:无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%~41%,有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%.
(4)自身因素:癫痫患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。
(5)诱发因素:发热、感染、劳累、饮酒、酒精戒断、妊娠及分娩等,停用镇静剂,服用异烟肼、三环或四环类抗抑郁药亦可诱发。
三、儿童癫痫持续状态的护理
1、控制发作:选用强有力的抗惊厥物,及时控制癫痫持续状态发作。
2、护理预防:维持生命功能,预防和控制并发症,癫痫持续状态的护理应特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭及高热等。
3、护理措施时:进行癫痫持续状态的护理措施时,要积极寻找病因,控制原发病。
4、发作停止后:癫痫持续状态发作停止后,癫痫持续状态的护理应进行长期抗癫痫治疗。
5、与医生沟通:尽量向医生提供病人发生癫痫持续状态的可能原因,比如突然停、换、饮酒、感染、妊娠等,全面做好癫痫持续状态的护理工作。
以上就是对儿童癫痫持续状态的护理常识的介绍,对此问题您是否都清楚了呢?儿童癫痫持续状态的护理工作,是要在了解儿童癫痫持续状态的症状、病因之下才能进行的,毕竟只有充分了解之后才能做出准确有效的措施,否则也是护理不能到位,给患者徒增烦恼而已。而医师提醒儿童患者及家人,一定要做好儿童癫痫持续状态的护理工作,要引起重视。
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